Ганглиониты грудной части симпатического ствола

d0b3d0b0d0bdd0b3d0bbd0b8d0bed0bdd0b8d182d18b-d0b3d180d183d0b4d0bdd0bed0b9-d187d0b0d181d182d0b8-d181d0b8d0bcd0bfd0b0d182d0b8d187d0b5 Рефлексотерапия

Для дифференциации боли солярного происхождения от экстраабдоминальных (корешковых) Е. Л. Пучковская предлагает определять болезненность этих точек как при расслабленном, так и при напряженном состоянии передней брюшной стенки — наличие болезненности в первом случае и отсутствие во втором служат доказательством ее солярного происхождения. Причиной поражений грудных узлов являются различного рода инфекции и интоксикации, патология позвоночного столба и др. Однако наряду с этим, как справедливо отмечают Е. К. Сепп и соавт. (1954), симпатическая часть автономной нервной системы вовлекается в патологические процессы, развивающиеся в тех органах и тканях, которые она иннервирует. Другими словами, патологические процессы различных внутренних органов являются основной причиной, вызывающей изменения как самих вегетативных узлов брюшной полости, так и симпатического ствола. Вовлечение последнего в таких случаях чаще всего вторичное — путем реперкуссии с преобладанием в нем явлений раздражения и значительно реже выпадения. Это относится и к патологическим изменениям поясничных и крестцовых узлов, вовлекающихся в патологический процесс при поражении соответствующих органов. (Книзу и влево от пупка находится точка проекции нижнего брыжеечного сплетения, а в надлобковой области — зона подчревного сплетения). Сложные нейрогуморальные взаимоотношения, создающиеся в случаях патологии автономной нервной системы, возможность отдаленной реперкуссии и иррадиации боли порой вызывают значительные трудности в диагностике первичного очага поражения или раздражения. Этот факт должен учитываться в повседневной врачебной практике. Не менее важен он и для правильного проведения рефлексотерапии. При необходимости воздействия на симпатический ствол основными точками являются паравертебральные точки, располагающиеся по первой линии меридиана мочевого пузыря, которые выбирают в зависимости от преимущественного страдания того или иного узла, того или иного органа. Используются также ранее перечисленные точки шейно-воротниковой области. Из отдаленных точек выбирают точки на иньских (МС5-8, С5-7; F2, F3: RP6, RP9, RP10; R5-7 и др.) и янских (GI4, GI11; Е36; TR5; V60 и др.) меридианах. В рецептуру включают также общеукрепляющие точки и точки переднего и заднего срединного меридианов. Начинаются сеансы ИРТ, как и в большинстве случаев, с применения отдаленных точек. Например, в первый сеанс используют две точки Е36 и две RP6. На следующий день возможно иглоукалывание в точки IG3(2) и V62(2). На третьем-четвертом сеансе возможно использование паравертебральных точек и отдаленных точек: V11(2), Р7(2) и V60(2). В последующем выбирают точки на передней поверхности туловища и внутренних поверхностях конечностей (J15, MC6(2), F2(2) и т. д.). Следует учитывать ежедневно самочувствие больного (какой синдром остается ведущим). Если больного беспокоит боль в области сердца, то можно воздействовать на соответствующие точки (например, C7(2) и V15(2)). В случае боли в животе воздействуют на точки GI4(2), Е36(2) и Е25(2) и т. д.

При патологии чревного сплетения лечение также начинают с отдаленных т общеукрепляющих точек. В дальнейшем возможно подключение местных точек, которые выбирают по переднему срединному меридиану, чаще всего точки. расположенные между пупком и мечевидным отростком и в зоне D10 — L2-позвонков. Точки передней и задней поверхностей туловища могут использоваться в один сеанс (больной должен лежать на боку) или же поочередно (через день). Обязательно они сочетаются с отдаленными и аурикулярными точками («Зеро», головного мозга и др.). Как и при других заболеваниях автономной нервной системы, используют точки головы (Т20 чаще других) и шейно-воротниковой области. В первые 5…7 сеансов лечение может проводиться ежедневно, при сильной боли в паравертебральных точках D10 — L2-сегментов оставляют микроиглы на сутки и больше, в дальнейшем на день или два. Применяют тормозные методики (чаще II вариант).

Оцените статью
Добавить комментарий