Рекомендуемые формы и процедуры при аккупунктуре

d180d0b5d0bad0bed0bcd0b5d0bdd0b4d183d0b5d0bcd18bd0b5-d184d0bed180d0bcd18b-d0b8-d0bfd180d0bed186d0b5d0b4d183d180d18b-d0bfd180d0b8-d0b0 Рефлексотерапия

Вполне во можно, что исследование акупунктуры будет происходить в двух направлениях:

1. Хирургическая анестезия.

2. Определенные хронические болевые синдромы.

1. Хирургическая анестезия

Чтобы определить осуществимость акупунктурной анестезин и хотя бы приблизиться к пониманию ее механизмов, понадобятся следующие данные. Предполагается, что в США эти манипуляции будут выполняться теми исследователями, которые показали, что они способны выполнять такие исследования, что они будут исследовать акупунктурную анестезию при наличии оборудования и проводить анестезию химическими средствами в случаях неудачных результатов акупунктурной анестезии и что они будут следовать всем этическим нормам для защиты субъектов, на которых проводится эксперимент.

Исследования должны проводиться следующим образом:

A. Полное клиническое исследование больного во время анестезии:

— неврологическое,

— дыхание, гемодинамика, пищеварительная система,

— обмен веществ и эндокринная система,

— степень релаксации мышц,

— состояние психики, включая измерение интенсивности боли, по избранной шкале измерений.

Б. Исследование факторов, влияющих на реакции больного:

— в отношении гипнабельности,

— роль предварительного ознакомления больного с методом, а также состояния больного до анестезии,

— роль взаимоотношений между врачом и больным,

— роль врача и его врачебных знаний,

— роль личностных особенностей и возраста больного,

— влияние лекарственной терапии на акупунктуру.

B. Изучение истории нехимических методов анестезии.

Г. Изучение социальных и экономических факторов акупунктурной анестезии.

Д. Дальнейшее исследование человека, которому проводится акупунктурная анестезия:

— неврологическое (ЭЭГ, вызванные потенциалы, записи от вживленных в нервные образования электродов),

— состояние механизмов гомеостаза.

Е. Изучение состояния животных во время проведения у них акупунктурной анестезии. Для этого нужна информация от китайских исследователей об успешно созданных ими экспериментальных моделях, а также тщательной дифференциации между гипнозом животных и специфическим эффектом акупунктуры. Необходимые данные касаются:

— указанных в пункте Д неврологических исследований,

— изучения поведенческих реакций.

Ж. Проведение адекватных клинических проб для определения следующих существенных факторов:

— важность точного определения точки, в которую должна вводиться игла, а также локализация и размеры эффективной области,

— влияние ознакомления больного с методом и степени его доверия к методу и врачу,

— влияние образованности врача в отношении метода и степени его доверия к этому методу,

— роль удаленности или близости введения иглы от места хирургического разреза,

— роль удаленности или близости электрической стимуляции от места хирургического разреза,

— объективность и независимость оценки результатов.

2. Определенные хронические болевые синдромы

Необходимо изучать те состояния, которые имеют определенную клиническую картину и о которых точно уже известно, что при их лечении (неважно каким методом) можно добиться ремиссии. Примерами таких состояний могут служить невралгия, рефлекторная дистрофия, хроническая висцеральная боль, злокачественная опухоль (рак) и психогенная боль.

A. Разработка терапевтических манипуляций, при которых:

— больного обучают описывать свою боль соответственно шкале,

— влияние акупунктуры сравнивают с другими методами,

— терапию назначают с внушением или без него,

— опрос больного производит незаинтересованный исследователь,

— длительность эффекта записывают (регистрируют),

— исследования, касающиеся определения активности больного и степени его работоспособности (например, толерантности к определенным упражнениям, графику дневной и суточной активности больного в зависимости от клинических проявлений болевого синдрома), производят перед лечением и после него.

Б. Исследование общего состояния больного во время лечения акупунктурой:

— неврологическое,

— метаболическое,

-— психологическое.

B. Социально-экономические исследования эффективности акупунктурной анальгезии.

Г. Исследования личностного и социального окружения больных, у которых терапия эффективна или неэффективна, а также больных, у которых она была эффективной лишь вначале.

Оцените статью
Добавить комментарий